Telegram
WhatsApp
Чтобы не путаться в определениях, сразу отметим, что табачную зависимость называют никотиновой или никотинизмом. Таким образом, это пристрастие к никотину. Зависимые используют не только курительные, нюхательные и жевательными табаки, но и жидкости для электронных устройств. Последние стали особенно популярны в нашей стране 6-7 лет назад, и даже считались более “безопасной” альтернативой обычной сигарете, что, конечно, весьма спорно. Сегодня лечение зависимости от вейпа важно так-же как и лечение зависимости от табака.
Общие сведения
Никотин – алкалоид естественного происхождения, вызывающий эйфорию, которой сопутствуют такие физиологические изменения, как увеличение частоты сердечных сокращений, повышение артериального давление, усиление перистальтики (это волнообразное движение трубчатых полых органов, способствующее продвижение содержимого к выходному отверстию – из пищевода в желудок, например). Также может возникать дрожание конечностей. У людей вместо эйфории повышается уровень тревоги.
Длительное употребление повышает развития острых и хронических болезней дыхательной системы, сердечно-сосудистых, онкологических заболеваний. Курильщика “со стажем” врач видит сразу – характерный землистый цвет лица, пожелтевшие ногти на преобладающей руке, зубы и дёсны в плохом состоянии, а также характерный навязчивый влажный кашель.
Как действует никотин?
Вещество быстро всасывается в кровь. Оказавшись в головном мозге, оно начинает взаимодействовать с никотиновыми ацетилхолинами рецепторами. Так, усиливается выброс адреналина, потому и повышается артериальное давление, учащается пульс и т.д. Повышается и уровень дофамина, поэтому человек испытывает эйфорию, ощущение эмоционального подъёма, вместе с тем – некоторой расслабленности. Таким образом, никотин мы можем считать психостимулятором, при этом в больших дозах является ядом.
Вещество почти сразу попадает в головной мозг, и подкрепление зависимости осуществляется с каждой затяжкой. Посчитайте, сколько подкреплений вы получили за весь день? Очень легко формируется привычный ритуал – после пищи, во время рабочего перерыва и т.д., который помогает снизить тревогу, легче перейти от одного действия к другому.
В попытках отказаться от сигарет, человек терпит синдром отмены, мучается, срывается, и вновь возвращается к своей привычке. Получается замкнутый круг. К счастью, эффективные способы лечения табачной зависимости существуют, но стоит запастись терпением и энтузиазмом – в ходе терапии понадобится активное участие самого пациента.
Принципы лечения табачной зависимости
Начнём, пожалуй, с главного. Зависимая личность – это особая психическая структура, как правило, врождённая. Любая зависимость не может быть излечена, полностью элиминирована как инфекция из организма. Однако, в наших руках гораздо больше возможностей, чем может показаться.
Зависимой личности необходимо “заменить” одну на другую, менее разрушительную. Например, погрузиться в хобби, в освоение новой профессии и т.п. Перенаправив эту особую энергию из деструктивного в продуктивное русло, человек может достичь высот.
Проведём аналогию с людьми, склонными к созависимым отношениям – например, типичные супруги и родители наркоманов, алкоголиков и просто инфантильных личностей. Несмотря на то, что созависимые, казалось бы, постоянно заботятся, идут навстречу, жертвуют собой, они оказывают существенный вклад в “инвалидизацию” близкого, ещё сильнее топят его в зависимости. Эту энергию созависимым необходимо перенаправить из деструктивного русла в продуктивное – они становятся прекрасными врачами, спасателями, психологами. Также и курильщику, как зависимому человеку, необходимо заменить одну привычку другой!
Самостоятельно, только при помощи собственных усилий разорвать цепи зависимости непросто – выраженность влечения к никотину сравнима с таковой к алкоголю и даже наркотикам опиоидного ряда. По оценкам специалистов, только 7% бросающих курить одномоментно достигают намеченной цели.
Одно из направлений работы нашего медицинского наркологическая помощьа – лечение и профилактика табачной зависимости. “Волшебной таблетки”, избавляющих от тяги к курению, не существует. Врачи практикуют комплексный подход В процессе работы с пациентом врач обращается к заместительной терапии с применением препаратов, содержащих никотин. Это пластыри, ингаляторы, жевательные резинки, таблетки для рассасывания. Это хороший вспомогательный метод! Обращаются и к агонистам никотиновых рецепторов. Однако, нетрудно догадаться, что основа лечения – это, конечно, грамотная психотерапия. Методик множество, на разных людях они работают с разной эффективностью. На наш взгляд, особенно хороша методика гипносуггестивного воздействия, но, повторимся, всё очень индивидуально.
Что происходит в ходе поведенческой терапии:
- невидимое, не отслеженное мы “подсвечиваем”, делаем видимым и осознанным;
- помогаем пациенту отследить некоторые особенности его поведения, скорректировать их, а также ввести новые продуктивные привычки, положительно подкрепив их;
- обусловливаем, усиливаем, поддерживаем мотивацию.
Лечение табачной зависимости возможно не только в рамках индивидуальной терапии, но и в групповой. Существуют эффективные программы по типу “12 шагов” для курильщиков. Знакомьтесь с тренингами, курсами – выбирайте то, что ближе. А специалист непременно поможет, даст направление.
Наркологический центр "Наше Здоровье" предлагает услугу лечения табачной и никотиновой зависимости с применением передовых методов и безопасных подходов. Наша программа лечения разработана для помощи пациентам избавиться от вредной привычки курения и никотиновой зависимости. Мы используем индивидуальный подход и современные технологии, чтобы обеспечить эффективное и безопасное восстановление. Наша цель - помочь каждому пациенту успешно преодолеть зависимость и начать новый, здоровый образ жизни.
Наша частная наркологическая помощь включает подразделение – наркологическая помощь лечения табачной зависимости. Практикуем проверенные, наиболее действенные методики, при этом действуем на основе индивидуального подхода. Поддерживаем баланс деликатности и эффективности. Будьте здоровы!
Список литературы
- Применение цитизина для лечения табачной зависимости: комментарии к Национальному руководству по профилактике хронических неинфекционных заболеваний
Бельдиев С. Н., Труфанова Г. Ю., Медведева И. В., Егорова И. В., Березина Е. И., и др. - ВЛИЯНИЕ ТАБАЧНОГО ДЫМА И НИКОТИНА НА ИММУННЫЙ ОТВЕТ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ И ДРУГИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЛЕГКИХ
Чумоватов Н. В., Еремеев В. В., Эргешов А. Э. - ЭФФЕКТИВНОСТЬ ОБУЧЕНИЯ ВРАЧЕЙ ПЕРВИЧНОГО ЗВЕНА ПРИНЦИПАМ ЛЕЧЕНИЯ ТАБАКОКУРЕНИЯ
Максимова Ж. В., Максимов Д. М.
